Vücudumuzdaki en önemli organlardan biri olan tiroid bezi, bazı hormonal bozukluklara sebep olabilmekte ve bu durum özellikle kadınlarda sıklıkla ortaya çıkmaktadır. Tiroid bezinin fazla çalışması sonucunda normalden fazla hormon üretilmesi durumu hipertiroidi, yavaş çalışması sonucunda normalden az hormon üretilmesi ise hipotiroidi oluşturmaktadır. Tiroid bezinin boyutlarının büyümesi ise guatr olarak isimlendirilmektedir. Tüm bu hastalıkların hamilelik üzerinde ve hamile kalma sürecinde farklı etkileri olmakta ve bu etkiler aşağıda şu şekilde sıralanmaktadır:
Hipotiroidin Hamilelik Üzerindeki Etkileri
Tiroid bezinde yeterli derecede hormon üretilmemesi hamileliğin oluşmasını zorlaştıran etkenler arasında yer almaktadır. Aynı zamanda hipotiroide bağlı olarak ortaya çıkan bozukluklar, hamileliğin erken döneminde bebek üzerinde de olumsuz etkiler oluşturabileceğinden dolayı, gebelik öncesinde mutlaka tiroid bezi kontrol edilmeli ve hormon seviyeleri takip edilmelidir. Tiroid hastalığı, anne olmak isteyen kadınlarda ve anne adaylarında büyük önem taşımaktadır.
Hipotiroid hastalığının belirtilerinin bazıları hamilelik belirtileri ile karıştırılabilmektedir. Bu sebeple belirtilerden herhangi birine rastlandığında mutlaka doktora gidilmesi önerilmektedir.
İdeal olanı, gebelik esnasında değil öncesinde tiroid miktarına baktırılması ve gerekli tedaviler yapılarak hamile kalınmaya çalışılmasıdır. İlaç tedavisi olarak uygulanacak olan bu tedavi yöntemleri, belirli aralıklarla alınmalı ve doktor tavsiyesi dışına çıkılmamalıdır.
Hipertiroidin Hamilelik Üzerindeki Etkileri
Tiroid hormonunun eksikliği kadar fazla olması da hamilelik üzerinde olumsuz etki meydana getirmektedir. Hem anne adayı için hem de bebek için risk içeren hipertiroid, hipotiroid hastalığı gibi hamile kalınması üzerinde herhangi bir etki oluşturmaz. Ancak erken doğum riski ve düşük yapma riski, hipertiroid hastalarında yüksek oranlarda görülmektedir. Aynı zamanda hamilelik esnasında görülen hipertiroid, anne karnında bulunan bebekte gelişim geriliğine sebep olabilmekte, aynı zamanda anne adayı için de kalp yetmezliği oluşma riski meydana getirerek hayati tehlike içermektedir.
Tüm bunlar göz önüne alındığında hamile kalmak isteyen anne adayları, mutlaka hamilelik öncesinde doktora başvurmalı ve tiroid miktarını kontrol ettirerek hipertiroid olup olmadığına baktırmalıdır.
Tiroid Nodüllerinin Hamilelik Üzerindeki Etkileri
Tiroid bezi üzerinde yer yer büyümelerin oluşmaları ile ortaya çıkan tiroid nodülleri, hormon düzeyleri üzerinde herhangi bir değişiklik oluşturmayabilir ancak ultrason incelenmesi ile ortaya çıkarılarak biyopsi yapılması gerekebilmektedir. Şüpheli alanlarda olması sonucunda yapılacak olan bu biyopsinin hamilelik üzerinde herhangi olumsuz bir etkisi bulunmamaktadır. Yapılan biyopsi sonucuna göre herhangi bir hücresel bozukluk saptanmaması durumunda nodüller alınmaz ve hamilelik süresince takip edilerek gözlemlenerek bu süreç takip edilir.
Tiroid Kanserinin Hamilelik Üzerindeki Etkileri
Yapılan tetkikler sonucunda hastada tiroid kanseri saptanmış ve kişi henüz gebe değil ise hemen ameliyat edilmesi önerilmektedir. Ancak hamilelik esnasında ortaya çıkan tiroid kanseri durumunda, ameliyat içim hamileliğin bitmesi beklenebilmektedir.
Tiroid kanserinin belirtileri arasında yer alan şiddetli bulantı ve kusma, aynı zamanda kanda hormonal değişiklikler de oluşturduğu için anne adayına ilaç verilmesini gerektiren durumlar ortaya çıkartabilmektedir. Hamileliğin ilk 3 ayı içerisinde uygulanacak olan ilaç ile tedavi bir fayda sağlamaz ise anne adayı ikinci 3 aylık süreç içerisinde ameliyat edilebilir.