Temmuz, 2020


#EVDEKAL

Ana Sayfa Tanıtım yazıları Antibiyotik Tedavisine Neden Probiyotikler Eklenmelidir?

Antibiyotik Tedavisine Neden Probiyotikler Eklenmelidir?

   
Makale Düzeyi:  5 / 10
Düzey Filtrele: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10?

Antibiyotik Tedavisine Neden Probiyotikler Eklenmelidir?

 

 

probiyotik

Antibiyotiklerin etkileri iki tarafı keskin bir kılıca benzemektedir. Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonlarla etkili bir şekilde mücadele etmektedir (süper dirençli bakteriler dışında), ancak kadınlardaki vajina florası maya enfeksiyonuna karşı koruma sağladığından dolayı özellikle kadınlarda, antibiyotiklerin mikrobiyotaya verdiği ikincil hasarlar ihmal edilemeyecek düzeydedir.[1]

Antibiyotikler birçok hastalığın (kulak enfeksiyonu, Pnömoni, tonsillit, streptokok enfeksiyonu, ülserler …) sorumlusu olan kötü bakterileri öldürürken iyi bakterileri de öldürerek bağırsak, ağız veya vajina membranını fırsatçı patojenlere karşı korumasız bırakmaktadır. Bu da ishal, bulantı, tat alamama veya şişkinlik gibi gastrointestinal yan etkilere neden olabilmektedir. Dolayısıyla antibiyotik tedavisi reçete edildiğinde her zaman probiyotik tedavisi akla gelmelidir.[1]

Psödomembranöz kolit: antibiyotik tedavisi ile ilişkili yan etkilerin çarpıcı bir örneği

 

Psödomembranöz kolit, Clostiridium difficile adı verilen bir bakterinin neden olduğu kalın bağırsaktaki şiddetli enflamasyondur. Sıklıkla antibiyotik tedavisinden (klindamisin, linkomisin, ampisilin, penisilin, tetrasiklin ve kloramfenikol ile) sonra meydana gelmektedir.[1]

Antibiyotik tedavisine bağlı olarak mikrobiyotanın bozulması bakterilerin bağırsakta üremesine neden olarak enflamasyona yol açmaktadır.  Bazı nadir durumlarda, bu enflamasyon hastanın ölümüne neden olabilmektedir. Bu hastalık metronidazol adı verilen özel ve çok güçlü bir antibiyotik ile tedavi edilmelidir. Bu antibiyotik Clostiridium difficile‘i öldürebilmektedir ancak aynı zamanda birçok iyi bakteriyi de öldürerek ishal ve diğer istenmeyen yan etkilere neden olmaktadır.[1]

Bazı probiyotik suşları, bulundukları ortama antimikrobiyal maddeler salarak Clostiridium difficile‘in proliferasyonunu önlemektedir [3]. Çok az probiyotik türü antibiyotik ile ilişkili ishalin ve Clostiridium difficile proliferasyonunun önlenmesinde etkilidir:  Saccharomyces boulardiive Bacillus clausii bunlarda bazılarıdır.[1,2,3]

Antibiyotik ve yoğurt: Bilinen yanlış

 

Yoğurt doğal olarak Lactobacillus bulgaricus veya Streptococcus thermophiles gibi iyi bakteriler içermektedir. Bu bakterilerin görevi, yoğurdun kontaminasyonunun önlenmesi için laktozdan laktik asit fermantasyonu yoluyla süt ürününü korumaktır. Bu konuda kontrollü insan çalışması yürütülmediği için bu bakterileri tanımlamak için probiyotik terimi kullanılmamalıdır.[2]

Antibiyotik tedavisi sırasında yoğurt yemek aşağıdaki dört nedenden dolayı etkili değildir:

  • Yoğurt genellikle öğün sırasında tüketilmektedir, bu da yoğurdun midede birkaç saat boyunca kalması ve mide asiditesi nedeniyle mevcut olan bakterilerin çoğunun yok olması anlamına gelmektedir.[2]
  • Spor veya kapsüller içeren probiyotiklerin aksine yoğurtta asiditeye karşı korumasız canlı mikroorganizmalar bulunmaktadır.[2]
  • Yoğurt genellikle birkaç milyon ila birkaç milyar arasında değişen sayılarda bakteri içermektedir, bu da yoğurdu güvenilir olmayan iyi bakteri kaynağı haline getirmektedir.[2]

 

  • Yoğurtta bulunan bakteriler, Bacillus claussii gibi belirli suşların aksine antibiyotiklere dirençli değildir. Bu nedenle, bu bakteriler antibiyotik tedavisi sırasında ölerek yararlı etki gösterememektedir.[4,5,6]

 

  • Probiyotik takviyeleri 10 kata kadar daha fazla bakteri içermektedir, yani bir kişi ancak bir tabak yerine 10 tabak yoğurt yiyerek yeterli miktarda probiyotik almış olmayı umabilir.

 

Antibiyotik tedavisine doğru probiyotiğin eklenmesi yararlıdır ve ishal, şişkinlik veya maya enfeksiyonu gibi ilişkili yan etkilerin önlenmesine yardımcı olmaktadır.[1,7]

 

REFERANSLAR

 

[1] PUDDU M, et al. Clinical experience with Bacillus subtilis in children treated with antibiotics. Pediatria Internazionale 1980;6:1-6

[2] GUARNER F, et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: probiotics and prebiotics October 2011. J Clin Gastroenterol 2012 Jul;46(6):468-81.

[3] URDACI M.C, et al. Bacillus clausii probiotic strains: antimicrobial and immunomodulatory activities. J Clin Gastroenterol 2004 Jul;38(6 Suppl):S86-90.

[4] BOZDOGAN B, et al. Characterization of a new erm-related macrolide resistance gene present in probiotic strains of Bacillus clausii. Appl Environ Microbiol 2004 Jan;70(1):280-4.

[5] BOZDOGAN B, et al. Chromosomal aadD2 encodes an aminoglycoside nucleotidyltransferase in Bacillus clausii. Antimicrob Agents Chemother. 2003 Apr;47(4):1343-6.

[6] HONG H.A, et al. The use of bacterial spore formers as probiotics. FEMS Microbiol Rev. 2005 Sep;29(4):813-35. Epub 2004 Dec 16.

[7] NISTA E.C, et al. Bacillus clausii therapy to reduce side-effects of anti-Helicobacter pylori treatment: randomized, double-blind, placebo controlled trial. Aliment Pharmacol Ther 2004 Nov;20(10):1181-8.

 

 

 

 

 

 

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz

Genel Sağlık Kategorileri
kadınKADINerkekERKEK
Çocuk Sağlığı ve Hast..Aile ve Toplum Sağlığı
Sağlıklı YaşamSpor ve Egzersız
DiyetKadın Hast.
Kadın Hast.Jinekoloji
DoğumDoğum
Kısırlık - Tüp BebekBiyokimya
Hastalıklar
Ağız Hast.Akc. - Solunum Hast.
Bağırsak - Sindirim H.Bel Hastalıkları
Beyin/Nörolojik Hast.Böbrek Hast.
Bulaşıcı Hast.Kalp-Damar Hast
Deri/Cilt Hast.Enfeksiyon Hast..
Göz Hast.Hormonal Bozukluklar
İç Hastalıklar (Dahiliye)İdrar Yolu Hast.
İskelet - Kas sist. HKalıtsal (Genetik) H.
Hematolojik (Kan) Hast.Karaciğer Hast.
Kemik - Ortopedik H.Kulak-Burun-Boğaz H.
Meme ve HastalıklarıRuhsal - Sinirsel H.

Gündem ve Haberler

Yurtdışına çıkacak olanlar PCR testini nereden yaptırabilir?

Yurtdışına çıkacak vatandaşlardan bazı ülkeler PCR testi istemektedir. Bazı ülkelerin PCR testini zorunlu tutması PCR testi nedir? ve PCR test ücreti...

Konya’da Covid-19 vaka sayısı arttı, tüm hasteneler pandemi hastanesi ilan edildi

Konya'da son birkaç hafta içerisinde Covid-19 vaka sayılarında ciddi anlamda artış olması ve hastanelerin ciddi doluluk oranına ulaşması sonucu tüm hasteneler...

Koronavirüs koku ve tat alma duyusunda azalma yapar mı?

Koronavirüse bağlı koku alma kaybı ve tat alma duyusunda azalma gibi bulguların Covid-19 hastalığında görülüp görülmeyeceği konusu şu sıralar en...

Türkiye’de İl İl Covid-19 Vaka Sayıları

1 Nisan 2020 tarihinde T.C Sağlık Bakanı Fahrettin Koca basın açıklamasında il il Koronavirüs vaka sayılarını açıkladı. Türkiye geneli vakalar göz...

Koronavirüs Akciğerleri Bu Hale Getiriyor!

Çin'in Hubei eyaletinde bulunan Wuhan kentinde ortaya çıkan ve tüm dünyayı etkisi altına alan, DSÖ tarafından pandemi ilan edilen Covid-19 hastalığının tomografi görüntüleri...

Ayağa Çivi Batınca Ne Yapmalı?

Dikkatsiz atılan adımlar sonucu yaşanabilecek en tehlikeli kazalardan biri de ayağa çivi batmasıdır. Çivi batması durumunda akla ilk gelen tetanozdur. Tetanoz olma endişesi taşıyan...

Akut Tonsillit Bulguları, Tanı ve Tedavisi

Akut Tonsillit     Tonsilit bademciklerde görülen enfeksiyon veya inflamasyondur. Bademcikler dilin üzerine ve arkasında, boğazın iki kenarındaki lenf dokularının bir öğesidir. Bunlar vücudun enfeksiyonla mücadelesine yardımcı...