Eylül, 2020


#EVDEKAL

Ana Sayfa Hastalıklar Deri (Cilt) Hastalıkları Erizipel Hastalığı, Nedenleri ve Erizipel Tedavisi

Erizipel Hastalığı, Nedenleri ve Erizipel Tedavisi

   

ERİZİPEL NEDİR?

 

Erizipel çoğunlukla A-Grubu Beta Hemolitik Streptokok (A-GBHS) ‘ların (bakteriyel) neden olduğu, dermis ve lenfatiklerin tutulduğu, derinin yüzeysel selülitidir. Çok nadiren etken S.aureus olabilir.

Erizipel infantlar, çocuklar ve yaşlılarda sık görülür. Olguların %70-80’inde lezyon alt ekstremitedir. Ciltteki giriş kapısı çoğunlukla ülser, lokal travma, psöriyazis, ekzama gibi cilt lezyonları veya cildin fungal (mantar) enfeksiyonlarının olduğu bölgelerdir. Yeni doğanda göbek kordonu en önemli giriş kapısıdır.

Erizipel hastalığına yatkınlık yaratan diğer Erizipel nedenleri;

 

1.Lenfatik obstrüksiyon veya ödem

2.Alt ekstremitede safen ven grefti

3.Radikal mastektomi

4.Diabetes mellitus , alkolizm gibi immun yetmezlik oluşturan durumlar

5.Arterio-venöz yetmezlik

6.Nefrotik sendrom

 

erizipel görüntüsü
Erizipel Hastalığı Görünütüsü

Etken ciltten girdikten 1-5 gün sonra ani başlayan ateş, ağrılı döküntü oluşur. Etkenin girdiği yerde, deride parlak kırmızı bir eritem görülür. Eritem hızla yayılır. Zamanla lezyon sert, ödemli, sıcak, ağrılı, parlak ve eritemli hale gelir. Yaklaşık 10-15 cm çapa ulaşabilir. Yüz tutulumunda burun ve yanaklardaki lezyonların birleşmesi tipiktir. Nadiren daha derin dokulara doğru ilerleyerek selülite, subkutanöz abselere ve nekrotizan fasiite neden olabilir. Kas ve eklem tutulumu görülebilir.

Erizipelde tanı klinik bulgular ve lezyonun görüntüsü temel alınarak yapılır. Beşinci kafa çiftini (sinirlerini) tutan Herpes zoster, tek taraflı erizipelle karışabilir. Fakat şiddetli ağrı ve hiperestezinin bulunmasıyla ayırt edilir.

Nadiren kontakt dermatit veya ürtiker erizipele benzer görüntü verebilir. Fakat ateş olmaması ve kaşıntı bulunmasıyla ayrılır.

Lökositoz ve periferik yaymada sola kayma görülür. Deri lezyonundan alınan kültürde A-GBHS’ların üretilmesi nadirdir. Nadiren lezyon kenarından doku aspirat sıvısında etken gösterilebilir.

Gangren, bakteriyemi, sepsis, kızıl, Pnömoni, abseler, emboli, menenjit gelişebilecek komplikasyonlardır.

ERİZİPEL TEDAVİSİ

 

Erizipel enfeksiyöz bir hastalık olup Penislin grubu antibiyotiklerle tedavi edilir.

Penisiline alerjik olgularda eritromisin alternatif bir ilaçtır. Daha yaygın erizipelde hastaneye yatırılarak 12-20 milyon Ü/gün kristalize penisilin verilebilir. Klasik tedaviye yanıt vermeyen olgularda stafilokokların da etken olabileceği düşünülerek, penisilinaz dirençli penisilinler (nafsilin gibi) veya 1. kuşak sefalosporinler (sefazolin gibi) kullanılmalıdır.

 

Bu makale Selçuk Üniversitesi Enfeksiyon ABD başkanı Prof. Dr. Onur Ural ve saygı değer hocalarımızın izni ile yayınlanmıştır. İzinsiz ve kaynak belirtmeksizin yayınlanamaz. [ Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ]

 

 

 

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz

Gündem ve Haberler

PCR testi sonucu ne kadar sürede çıkar?

Yurt dışına çıkacak kişiler için bazı ülkelerin son 48 saat içerisinde PCR testi şartı koyması da bazı soruları yeniden gündeme getirdi. PCR...

Yurtdışına çıkacak olanlar PCR testini nereden yaptırabilir?

Yurtdışına çıkacak vatandaşlardan bazı ülkeler PCR testi istemektedir. Bazı ülkelerin PCR testini zorunlu tutması PCR testi nedir? ve PCR test ücreti...

Konya’da Covid-19 vaka sayısı arttı, tüm hasteneler pandemi hastanesi ilan edildi

Konya'da son birkaç hafta içerisinde Covid-19 vaka sayılarında ciddi anlamda artış olması ve hastanelerin ciddi doluluk oranına ulaşması sonucu tüm hasteneler...

Koronavirüs koku ve tat alma duyusunda azalma yapar mı?

Koronavirüse bağlı koku alma kaybı ve tat alma duyusunda azalma gibi bulguların Covid-19 hastalığında görülüp görülmeyeceği konusu şu sıralar en...

Türkiye’de İl İl Covid-19 Vaka Sayıları

1 Nisan 2020 tarihinde T.C Sağlık Bakanı Fahrettin Koca basın açıklamasında il il Koronavirüs vaka sayılarını açıkladı. Türkiye geneli vakalar göz...

Ayağa Çivi Batınca Ne Yapmalı?

Dikkatsiz atılan adımlar sonucu yaşanabilecek en tehlikeli kazalardan biri de ayağa çivi batmasıdır. Çivi batması durumunda akla ilk gelen tetanozdur. Tetanoz olma endişesi taşıyan...

Akut Tonsillit Bulguları, Tanı ve Tedavisi

Akut Tonsillit     Tonsilit bademciklerde görülen enfeksiyon veya inflamasyondur. Bademcikler dilin üzerine ve arkasında, boğazın iki kenarındaki lenf dokularının bir öğesidir. Bunlar vücudun enfeksiyonla mücadelesine yardımcı...